診療支援
検査

慢性膵炎
藤井 庸平
(埼玉医科大学・消化器内科・肝臓内科)
水野 卓
(埼玉医科大学准教授・消化器内科・肝臓内科)
持田 智
(埼玉医科大学教授・消化器内科・肝臓内科/診療部長)

病態

 膵臓の膵外分泌腺組織の減少と,結合組織が増加している状態


[参考]

 慢性膵炎診療ガイドライン2021(改訂第3版)


異常値

・アミラーゼ,膵アミラーゼ,リパーゼ 軽度~中等度上昇.進行例では低値のこともある

・CRP 急性増悪時に上昇

・腹部超音波 膵の石灰化,主膵管の拡張,膵萎縮

・CT 石灰化像,膵管の拡張,仮性嚢胞

・MRCP(必要に応じてERCP) 膵管の不整,拡張,仮性嚢胞

・EUS 石灰化像,膵管の狭窄.特に早期慢性膵炎の診断において重要

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