今日の診療
検査

アミラーゼアイソザイム   48点
amylase isozyme
橋本 直明
(東都春日部病院・副院長)


基準値 唾液腺型/膵型 0.8~2.7


測定法 セルロースアセテート膜電気泳動法


検体量 血清0.5mL


日数 2~4日

NOTE アミラーゼアイソザイムのコントロールを図52に示す


目的 アミラーゼが膵由来か唾液腺由来かの検討


Decision Level

●高膵型アミラーゼ血症

[高頻度]急性膵炎,慢性膵炎 [可能性]膵嚢胞,膵癌,総胆管結石,Vater乳頭癌,傍乳頭憩室(症候群),消化管穿孔,腸閉塞,腹膜炎,慢性腎不全,ERCP後 [対策]血中および尿中アミラーゼの測定とACCR計算(基準値は1~4%).尿中トリプシノーゲン2など他の膵酵素の測定.原疾患の診断と治療.病歴と身体所見.腹部超音波,腹部CT,MRCP,超音波内視鏡(EUS),腹部単純X線.BUN,クレアチニン測定.血糖測定

●低膵型アミラーゼ血症

[可能性]膵全摘後,慢性膵炎や膵癌による膵実質の荒廃 [対策]膵酵素補充療法など

●高唾液腺型

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