今日の診療
検査

サイクリックAMP〔cAMP〕   165点(包)
cyclic adenosine monophosphate
田村 尚久
(静岡市立静岡病院内分泌・代謝内科主任科長)


基準値

・血漿濃度:11~21pmol/mL

・尿中排泄量:2~7μmol/日


測定法 RIA


検体量

・血漿0.3mL

・蓄尿2mL


日数 3~9日


目的 主に副甲状腺機能の評価および病態の鑑別


Decision Level

●尿中排泄量7μmol/日以上(増加)

[高頻度]原発性副甲状腺機能亢進症,異所性PTH産生腫瘍,PTHrP産生腫瘍,甲状腺機能亢進症  [可能性]偽性副甲状腺機能低下症Ⅱ型,ビタミンD欠乏症,ビタミンD抵抗症(ビタミンD抵抗性くる病) [対策]高Ca血症で,血漿intact PTH上昇があれば原発性副甲状腺機能亢進症か異所性PTH産生腫瘍を疑い,intact PTH上昇がなければ血漿PTHrPを測定する.低Ca血症で血漿intact PTHが低値でなければ,血清25-ヒドロキシビタミンDを測定する.これが低値であればビタミンD欠乏症の可能性があり,低値でなければEllsworth-Ho

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