抗シトルリン化ペプチド抗体《抗環状シトルリン化ペプチド抗体》〔抗CCP抗体，ACPA〕　　保 193点

anti-cyclic citrullinated peptides antibody

和田　琢

（埼玉医科大学・リウマチ膠原病科）

三村　俊英

（埼玉医科大学教授・リウマチ膠原病科）

基準値　陰性(4.5U/mL未満)

測定法　CLEIA

検体量　血清0.3mL

日数　2～4日

目的　関節リウマチ(RA)の(早期)診断

Decision Level

●陽性(4.5U/mL以上)

[高頻度]RA　[対策]RAの診断確定と治療．多発性関節炎があり，本抗体が陽性の場合には，RAの可能性が高いと考え専門医に紹介する

●強陽性(13.5U/mL以上)

[高頻度]RA．RAの新分類基準では，基準値の3倍以上の高値陽性は低値陽性(4.5U/mL以上，13.5U/mL未満)の1.5倍の重みづけをしている

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　ACPAはシトルリン化ペプチドに対する自己抗体であり，RAに非常に特異的なマーカーであり，診断と予後の判断に重要である．ACPAが認識する抗原は，シトルリン化されたフィラグリン，フィブリノーゲン，ビメンチン，Ⅱ型コラーゲン，エノラーゼと多岐にわたり，このうちシトルリン化

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初出:臨床検査データブック 2025-2026 発行:2025年1月

収載:医学書院 UNITAS（2026年5月7日　掲-ID：ken_05672-25_a007b004c003z0005）