今日の診療
検査

抗核抗体〔ANA〕  
★★
anti-nuclear antibody
和田 琢
(埼玉医科大学・リウマチ膠原病科)
三村 俊英
(埼玉医科大学教授・リウマチ膠原病科)


基準値 陰性(40倍未満.カットオフ値・index値は20.0)


測定法 間接蛍光抗体法(主にHEp-2細胞を用いる),ELISA(疾患特異的抗核抗体検出)


検体量 血清0.5mL


日数 2~4日


目的 膠原病診断のスクリーニング


NOTE‍ 保険点数:99点〔抗核抗体(蛍光抗体法)定性・半定量・定量〕,110点(蛍光抗体法を除く)


Decision Level

●強陽性(640倍以上)

[高頻度]全身性エリテマトーデス(SLE),全身性強皮症(SSc),混合性結合組織病(MCTD),Sjögren症候群 [可能性]自己免疫性肝炎,円板状エリテマトーデス(DLE) [対策]染色型の判定(speckledなら抗ENA抗体系の各抗体),原疾患の診断と治療

●中等度陽性(160~640倍)

[高頻度]前項に加え,自己免疫性肝炎,DLE,薬剤誘発性ループス,レイノー症候群,多発性筋炎・皮膚筋炎(PM/DM) [可能

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