今日の診療
検査

抗RNAポリメラーゼⅢ抗体〔抗RNAPⅢ抗体〕   170点(包)
anti-RNA polymerase Ⅲ antibody
梶山 浩
(埼玉医科大学講師・リウマチ膠原病科)
三村 俊英
(埼玉医科大学教授・リウマチ膠原病科)


基準値 陰性(28未満)


測定法 ELISA


検体量 血清0.3mL


日数 2~8日


目的 全身性強皮症(SSc)の診断補助


Decision Level

●陽性(50以上)

[高頻度]びまん皮膚硬化型全身性強皮症,強皮症腎クリーゼ(SRC) [可能性]限局皮膚硬化型全身性強皮症.健常者では検出されない [対策]強皮症診断のための皮膚生検を実施する.皮膚硬化の強い症例に出現する抗体とされ,skin scoreで皮膚硬化を評価し,グルココルチコイド,シクロホスファミド間欠静注療法(IVCY)などの治療の適応を検討する.本抗体陽性患者ではSRC合併頻度が高いため,血圧,腎機能,尿所見を評価し,腎機能障害出現に注意し,その原因精査を行う.中等量以上のグルココルチコイド投与とSRC発症との関連の既往があり,本抗体陽性症例でのグルココルチコイド投与は慎重に行う


異常値のでるメカニズムと臨床的意義

 抗RNAPⅢ抗体は

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