今日の診療
検査

C型肝炎ウイルス遺伝子検査〔HCV-RNA〕  
hepatitis C virus RNA
内田 義人
(埼玉医科大学消化器内科・肝臓内科)
持田 智
(埼玉医科大学教授・消化器内科・肝臓内科/診療部長)


基準値

 健常者の場合は検出されないので,ここでは検出限界などを中心に示す

●HCV-RNA定量

・リアルタイムPCR法:未検出(検出レンジ:未検出~8.0Log IU/mL)(定量下限:1.2Log IU/mL)

●HCVジェノタイプ

・リアルタイムPCR法:未検出

●HCV薬剤耐性変異(L31/Y93)

・ダイレクトシークエンス法:変異なし


測定法 上記基準値に併記


検体量 血清0.5~1mL


日数 3~7日(HCV薬剤耐性変異は10~14日)


目的 治療法の決定,治療効果予測


NOTE‍ 保険点数:330点(HCV核酸検出),412点(HCV核酸定量).HCV薬剤耐性変異は保険適用されない


Decision Level

●陽性

 リアルタイムPCR法で1.2Log IU/mL以上

■定量検査

 インターフェロンを含む抗ウイルス療法の際には治療法の選択に用いられたが,現在の抗ウイルス療法の中心である直接作用型抗ウイル

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