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糞便　原虫《虫体検出(糞便)》　　保 23点

protozoa

中村(内山)ふくみ

（東京都立墨東病院・感染症科部長）

基準値　検出なし

測定法　顕微鏡による検鏡

検体量　糞便1g程度

日数　1日

目的　腸管原虫感染の診断

Decision Level

●腸管原虫の栄養体，シスト，オーシストが検出されれば異常値である

　対象とする原虫種：赤痢アメーバ，クリプトスポリジウム，ランブル鞭毛虫，戦争シストイソスポーラ，サイクロスポーラなど．

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　腸管原虫の感染を疑う状況は，海外渡航歴があり下痢症状が2週間以上遷延する場合である．これに加え，赤痢アメーバ感染では，男性同性愛者であることやHIV感染症がリスクである．

　想定される原虫によって検査方法を選択し，検査を反復することが重要である．

　腸管原虫の栄養体，シスト，オーシストが検出されれば確定診断である〔例：①赤痢アメーバ：栄養体の観察は，採取した便を37℃の生理食塩水に溶解し，保温しながら速やかに検鏡する(直接塗抹法)，シストの観察は集シスト法を用

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初出:臨床検査データブック 2025-2026 発行:2025年1月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：ken_05672-25_a007b010z0002）