狭心症(AP)

伊苅　裕二

（東海大学教授・循環器内科学）

病態

　冠動脈狭窄による心筋虚血．冠動脈硬化による狭窄と冠攣縮による狭窄があり，臨床症状や心電図変化が異なる

[参考]

　2022年JCSガイドラインフォーカスアップデート版　安定冠動脈疾患の診断と治療

異常値

・心電図　非発作時は正常．発作時にST低下，冠攣縮性の発作時でST上昇

・負荷心電図　ST低下，心室頻拍などの重症心室性不整脈を認めると陽性．完全左脚ブロックでは判定困難．陰性的中率・陽性的中率ともに低い

・負荷心筋シ

残り約500文字

初出:臨床検査データブック 2025-2026 発行:2025年1月

収載:医学書院 UNITAS（2026年5月7日　掲-ID：ken_05672-25_a008b002z0008）