条件を追加

心室頻拍(VT)

青沼　和隆

（水戸済生会総合病院最高技術顧問/筑波大学名誉教授）

病態

　心臓刺激伝導系の右脚と左脚の分岐部より心室側(His束より遠位部)に起源を有する頻拍(心拍数は通常120～250/分)であり，広義には3連発以上の心室期外収縮が含まれる．発生機序にはリエントリー性，異常自動能亢進や撃発活動によるもの(特発性)があり，波形からは単形性，多形性(torsade de pointes)に分類される

[参考]

　①2022年改訂版 不整脈の診断とリスク評価に関するガイドライン．p46-48，②2020年改訂版 不整脈薬物治療ガイドライン．p86-102，③不整脈非薬物治療ガイドライン(2018年改訂版)．p97-104

異常値

●心電図

・通常は，wide QRS頻拍(QRS幅≧0.12秒)であり，wide QRS頻拍の80％以上がVTである

・心室内変行伝導あるいは早期興奮症候群(WPW症候群など)における一部の反対方向旋回性(antidromic)頻拍，抗不整脈薬の

残り約1500文字

初出:臨床検査データブック 2025-2026 発行:2025年1月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：ken_05672-25_a008b002z0014）