バソプレシン分泌低下症(中枢性尿崩症)

病態

　下垂体後葉からのバソプレシン(ADH)分泌不全

　間脳下垂体機能障害と先天性腎性尿崩症および関連疾患の診療ガイドライン2023年版

・多飲・多尿　1日尿量3L以上または40mL/kg以上，小児では2L/m²以上

・尿浸透圧　300mOsm/kg以下

・血清Na濃度　正常上限か上限をやや上回る

・血漿バソプレシン　血漿浸透圧または血清Na濃度と比較して相対的に低下し，5％高張食塩液負荷(0.05mL/kg/分で120分間点滴投与)試験時，健常者の分泌範囲(図64図)から逸脱し，血漿浸透圧または血清Na高値でも分泌低下を認める

・バソプレシン負荷試験　バソプレシン(ピトレシン®注射液)5単位皮下注後，尿量は減少し，尿浸透圧は300mOsm/kg以上に上昇する

・水制限試験(3％の体重減少または6.5時間で終了)　尿量が減少せず，尿浸透圧は300mOsm/kg以下．水制限でショック状態にな