多発性筋炎，皮膚筋炎(PM/DM)

横田　和浩

（埼玉医科大学准教授・リウマチ膠原病科）

三村　俊英

（埼玉医科大学教授・リウマチ膠原病科）

病態

　骨格筋を障害する原因不明の特発性炎症性筋疾患(idiopathic inflammatory myopathy；IIM)の一病型に分類される．筋以外にも多彩な全身の臓器症状を合併することが多く，また高頻度に自己免疫現象を伴う自己免疫疾患である．症状が筋肉および内臓にとどまるものを多発性筋炎(polymyositis；PM)，PMに加えて特有の皮膚症状を伴うものを皮膚筋炎(dermatomyositis；DM)と呼ぶ

[参考]

　多発性筋炎・皮膚筋炎診療ガイドライン 2020年　暫定版

異常値

・筋原性酵素(CK，LD，AST，アルドラーゼ，ミオグロビン)　上昇

・炎症反応(CRP，赤沈)　軽度陽性，亢進

・自己抗体　抗核抗体が50～80％程度で陽性，抗Jo-1抗体などの各種アミノアシルtRNA合成酵素を認識する自己抗体(抗ARS抗体)が20％程度で陽性となる．2014年より保険診療で測定可能な抗

初出:臨床検査データブック 2025-2026 発行:2025年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年4月17日　掲-ID：ken_05672-25_a008b011z0006）