A．疾患・病態の概要

●急性胃粘膜病変（acute gastric mucosal lesion：AGML）とは，1968年にKatzらにより提唱された概念であり，急激に胃に発生する病変の総称で，胃粘膜に発赤・出血・浮腫・びらん・潰瘍などの異常所見を認める臨床的症候群である．彼らは，①急性びらん性胃炎，②急性胃潰瘍，③急性出血性胃炎の3つに分類し，このいずれかを認めるものをAGMLとした．しかしながら，この病変は炎症が胃壁全層に及ぶこともあることから，川井らは，急性胃病変（acute gastric lesion：AGL）という概念を提唱した．突発する胃症状を伴い，X線か内視鏡検査により胃粘膜に異常所見を認める病変を臨床的立場から一つの症候群としてとりあげたものである．当初は胃のみに限局されていたが，下部食道，十二指腸球部下行脚の一部にも同様な病態が起きることがわかってきており，上部消化管全