A．疾患・病態の概要

●見た目の異常値を補正することも必要であるが，その背景にある原因を検索することがなお重要である．

●主要な電解質として，ナトリウム（Na），カリウム（K），カルシウム（Ca）が挙げられ，それぞれの高値・低値が問題となる．他にマグネシウム（Mg）やリン（P）の異常もみられる．

●特に高カリウム血症は不整脈の危険が高く，生命に関わる緊急病態である．

●各電解質の基準値は表1図のとおりである．

B．最初の処置

①電解質検査は重症の救急患者では必ず行うべき検査である．

②Na・K・Caは血液ガス分析装置により同時に測定されることが多い．

1症候

①自覚症状としては，悪心，倦怠感，頭痛・記銘力低下などがある．身体所見としては，見当識障害，意識レベル低下，腱反射亢進，痙攣などがある．通常，血清ナトリウムが120mEq/L以下になると何らかの意識障害を呈