A．適応，目的，合併症

1適応

　関節炎による関節液の貯留や外傷後に関節内血腫の貯留が疑われる場合に行う．

①関節液，関節内血腫の排液により，除痛，可動域改善を図る．

②得られた関節液の性状を調べることで診断の鑑別を行う．

③治療目的で関節内に薬剤を投与することもあるが，救急診療では基本的に行わない．

①最も重篤な合併症は，関節穿刺後の化膿性関節炎であり，特に，糖尿病，関節リウマチ，透析患者など易感染性宿主では可能性が高くなる．清潔操作を徹底することに加えて，皮疹や傷のある部位からの穿刺は行わないように注意する．

②また，穿刺する関節の解剖を理解し，神経・血管損傷を起こしうる部位からの穿刺は行わないようにする．

③その他，穿刺針による軟骨損傷があり，抵抗を感じた場合は無理に針先を進めてはいけない．

①目的，期待できる効果，合併症（特に化膿性関節炎）について