診断のプロセス
一般診療での診断は,以下のようなプロセスで行われることが多い.
診断のプロセス1――患者基本情報
診断のプロセス2――患者観察
診断のプロセス3――医療面接
診断のプロセス4――身体診察
診断のプロセス5――検査の選択と結果の解釈
診断のプロセス6――治療閾値
診断のプロセス7――診療のスパイラル
診断のプロセス1――患者基本情報
通常,カルテに記載された患者の年齢や性別,住所などの基本情報〔デモグラフィックス(demographics)という〕を知った時点から診断のプロセスが始まる.年齢や性別,出生地,居住地などによって,頻度の明らかに異なる疾患が少なくないからである図.
診断のプロセス2――患者観察
次いで,患者に対峙して言葉を交わす前の短い時間,服装,体格,姿勢,歩き方,顔の表情などを観察することによって,可能性のある疾患がさらに絞られる.
たとえば,うつ病や統合失調症などの精神神経疾