今日の診療
診断

鼻漏・鼻閉
nasal discharge,nasal obstruction
藤枝 重治
(福井大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科学 教授)

鼻漏・鼻閉とは

定義

 鼻漏は,鼻汁(鼻水:はなみず)のことであり,鼻粘膜にある分泌腺と杯細胞から出た分泌液と,鼻の血管から滲み出た血漿成分の合わさったものである.腺細胞からの分泌は,副交感神経の働き(アセチルコリン)で起こり,血管からの滲み出しはヒスタミンなどの炎症性メディエーター(化学伝達物質)の作用である.炎症などで鼻汁分泌量が多くなったり,鼻汁の色・性状が変化したりして,病的な意味合いが強くなると鼻漏として認識される.さらに鼻水の性状が変化し量が増加したとき,鼻汁が後鼻孔から上咽頭へ流出し,嚥下するときに飲み込むことを自覚することを後鼻漏という.

 鼻閉は鼻がつまることである.「鼻から上咽頭にかけて空気の通過を妨げる要素が生じ,鼻呼吸がうまくいかない状態,もしくは安静呼吸状態で鼻腔を通る空気量が不十分と感じる自覚」と定義されている.病的な鼻閉とは,両側の鼻閉かいつも同じ側の鼻がつまってい

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