鼻出血とは

定義

　鼻出血とは文字どおり，鼻・鼻腔からの出血を指す．

患者の訴え方

　患者は，「突然鼻血が出てきた」「なかなか鼻血が止まらない」「毎日のように繰り返し鼻血が出ている」「鼻をかんだら鼻血が出てきた」などと訴える．

　なんら誘因なく鼻出血を認める場合と，なんらかの刺激や病変により鼻出血を認める場合の大きく2つに分けられる．

　鼻出血の代表的な原因を図1図に示す．

患者が鼻出血を訴える頻度

　施設により差はあるが，耳鼻咽喉科外来患者総数の約2％という報告がある．めまいと並んで，耳鼻咽喉科救急疾患として最も患者数が多い疾患の1つである．疾患頻度は，施設の規模や設備の有無により差異がある．臨床的重要度も，患者の全身状態や出血量により同一病変であっても異なるとは考えられるが，筆者の臨床経験からおおまかに図2図のようにまとめた．患者にとっては，鼻出血はいかなる原因で生じたとしても重要なものと考えられる．