現病歴：睡眠中に，突然大きな叫び声を発する，隣で寝ている妻を叩く，歩き出して家具に当たり怪我をするなどのエピソードが繰り返されるようになった．家族が刺激すると速やかに覚醒して異常な行動はみられなくなり「夢を見ていた」と述べる．数か月以上改善しないため，精神異常を疑われ精神科を受診した．

既往歴：特記すべきことはない．

生活歴：大学卒業後，建設会社で事務職として勤務を続けている．30歳で現妻と結婚し，32歳時に長男，35歳時に長女をもうける．

家族歴：特記すべきことはない．

【問題点の描出】

元来心身ともに健康な男性．55歳頃から，睡眠中に大声・奇声，室内の徘徊，配偶者への暴力などの異常行動がしばしば出現している．日中の言動や仕事には問題なく周囲の信頼も厚い．ただし，妻は今回の暴力により離婚を考えていた．

診断の進め方

特に見逃してはいけない疾患

・Parkinson（パーキンソン）病

・Lewy（レビー）小