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失神

84歳 男性

小林　祥泰

（小林病院 理事長）

現病歴：生来元気な84歳男性．高血圧で内服治療中．5月下旬夕方に家を出て約2km歩いていつもの料理屋に向かった．この日は5月には珍しい夏日（過去の気象情報によると28.3℃，湿度62％）で異常なほど大汗をかいたので，着いてすぐ友人と一緒に生ビールを中ジョッキ2杯一気に飲み干した．少しして急にぼんやりしてきて，崩れるようにカウンターに顔から突っ伏した．呼びかけにも応じなかったため，すぐ救急車を呼んで店から搬送され受診した．救急車内では血圧が80/40mmHgと低下していたが不整脈はなく，痙攣や麻痺もなく救急外来到着時には意識も回復し会話も可能となっていた．

既往歴：高血圧でCa拮抗薬を服用してコントロール良好．

生活歴：大手メーカー勤務，退職後もコンサルタントとして活動．喫煙は50歳で禁煙．晩酌はビール500mL/日．

家族歴：特記すべきことはない．

身体所見：意識は清明，会話も正常．中肉中背，血圧

残り約1900文字

初出:内科診断学 第4版 発行:2024年3月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：nsg_05315-04_a004z0008）