現病歴:糖尿病,脂質異常症,高血圧,脂肪肝で通院.内服治療を継続していたが,最近ずっと多忙で食事療法や運動も不十分でHbA1cが8.5%前後とややコントロールが悪化していていた.2か月前から,日中に急に左目が10秒くらい見えなくなる発作が毎日のように出現したが,手で擦るとまもなく回復するのであまり気にせず,主治医にも報告しなかった.車の運転もしていた.4日前から右上肢の数秒間の脱力発作が日に1回程度起こるようになったが,これもほかに脱力なく手を振ると改善するので様子をみていた.しかし,昨日から日に数回と回数が増えたため,さすがに不安になり受診.これらの症状を初めて訴えたため病状が判明した.
既往歴:特記すべきものはない.
生活歴:旅館業経営,1年前から新館増築のため多忙.飲酒は日本酒2合/日,喫煙20本/日.
家族歴:父親に糖尿病あり.
身体所見:意識は清明.身長170cm,体重90kg,腹囲11