バルプロ酸ナトリウム | 医学書院

適応 ❶各種てんかん（小発作・焦点発作・精神運動発作・混合発作），てんかんに伴う性格行動障害（不機嫌・易怒性等），躁病・躁うつ病の躁状態　❷片頭痛発作の発症抑制

用法錠細シ❶400-1200 mg/日，2-3回分服　❷400-800 mg/日，2-3回分服　1日最大1000 mg　徐放錠❶ 400-1200 mg/日，1-2回分服（セレニカRは1日1回）　❷ 400-800 mg/日，1-2回分服（セレニカRは1日1回）　1日最大1000 mg　徐放顆❶ 1日1回400-1200 mg　❷ 1日1回400-800 mg　1日最大1000 mg

禁忌重篤な肝障害，尿素サイクル異常症，妊❷の場合　原則禁妊❶の場合　併禁カルバペネム系抗菌薬　重大劇症肝炎等の重篤な肝障害・黄疸・脂肪肝，高アンモニア血症を伴う意識障害，溶血性貧血，赤芽球癆，汎血球減少，重篤な血小板減少，顆粒球減少，急性膵炎，間質性腎炎，ファンコニー症候群，SJS，TEN，過敏症症候群，脳の萎縮，認知症様症状，パーキンソン様症状，横紋筋融解症，SIADH，間質性肺炎，好酸球性肺炎‍　注意てんかんの適応時のみハイリスク薬．禁運転　妊D　便徐放錠徐放顆白色残渣排泄　保錠徐放錠徐放顆細シ防湿　T1/2デパケン9.54±2.07時間（200 mg錠×3），デパケンR 12.92±3.34時間（200 mg徐放錠×3）　TDM50-100 μg/mL

選び方・使い方　特発性全般てんかんに対する第一選択薬．血中濃度60 μg/mL以上では胎児への影響が指摘されている．3歳以下の児童でのライ症候群，成人での急性脳症が知られているがいずれも頻度は低く，安全性・服薬継続率は高い

Evidence　特発性全般てんかんに対しては高い有効性が証明されている（J Neurol Neurosurg Psychiatry 75 : 7