ヘパリンナトリウム | 医学書院

適応注❶-❺，透析用透析用シリンジ❻，シリンジ透析用シリンジカテーテルロック用❼．❶DICの治療　❷血液透析・人工心肺その他の体外循環装置使用時の血液凝固の防止　❸血管カテーテル挿入時の血液凝固の防止　❹輸血・血液検査の際の血液凝固の防止　❺血栓塞栓症の治療・予防　❻血液透析の体外循環装置使用時の血液凝固の防止　❼静脈内留置ルート内の血液凝固の防止

用法 ❶-❻中止する場合は徐々に減量　注投与後，全血凝固時間（Lee-White法）又は全血活性化部分トロンボプラスチン時間（WBAPTT）が正常値の2-3倍になるよう適宜増減．⑴点滴静注法：1万-3万単位を5%ブ・生・リンゲル液1 Lで希釈，最初30滴/分前後で，続いて全血凝固時間又はWBAPTTが投与前の2-3倍になれば20滴/分前後で点滴静注．⑵静脈内間欠注射法：1回5000-1万単位，4-8時間毎，静注．開始3時間後から，2-4時間毎に全血凝固時間又はWBAPTTを測定し，投与前の2-3倍に調整．⑶皮下注・筋注法：1回5000単位，4時間毎，皮下注・筋注．筋注では以下に注意（神経走行部位を避ける．繰り返し注射では注射部位を変える．乳・幼・小児には連用しないことが望ましい．注射針の刺入の際に激痛・血液逆流をみたら直ちに針を抜き部位を変えて注射）　❷⑴人工腎：透析前に各々のヘパリン感受性試験の結果に基づき適量を算出．全身ヘパリン化法：透析開始に先立ち1000-3000単位を投与，透析開始後は500-1500単位/時を持続的に又は1時間毎に間欠的に追加．局所ヘパリン化法：1500-2500単位/時を持続注入，体内灌流時にプロタミン硫酸塩で中和．⑵人工心肺：150-300単位/kg，更に体外循環時間の延長と共に適宜追加．体外循環後は術後出血防止・ヘパリンの作用中和のためプロタミン硫酸塩を用いる　❹輸血：血液100 mLに対して