カンデサルタンシレキセチル | 医学書院

適応 2・4・8 mg❶-❸，12 mg❶❷．❶高血圧症　❷腎実質性高血圧症　❸ACE阻害薬の投与が適切でない慢性心不全（軽症-中等症）

用法高血圧では血液透析中・厳重な減塩療法中・低Na血症・腎障害・心不全は低用量から開始し増量は徐々に行う．両側性腎動脈狭窄又は片腎で腎動脈狭窄の場合，高K血症はやむを得ない場合を除き投与しない．腎eGFR 60 mL/分/1.73m²未満：アリスキレンとの併用はやむを得ない場合を除き避ける．肝低用量から開始等慎重投与．❶1日1回4-8 mg，必要に応じ12 mgまで増量．腎開始1日1回2 mg，必要に応じ8 mgまで増量　児1歳以上6歳未満：1日1回0.05-0.3 mg/kg，6歳以上：1日1回2-8 mg　必要に応じ12 mgまで増量．腎開始低用量から必要に応じ8 mgまで増量　❷開始1日1回2 mg，必要に応じ8 mgまで増量　❸ジギタリス製剤，利尿薬等と併用．開始1日1回4 mg，8 mgまで増量可，原則ACE阻害薬以外による基礎治療は継続．開始時の収縮期血圧が120 mmHg未満・腎障害・利尿薬併用・心不全の重症度の高い患者：開始1日1回2 mg（4週間を超えない）

禁忌アリスキレン投与中の糖尿病（他の降圧治療でも血圧コントロールが著しく不良の患者を除く），妊‍　重大血管浮腫，ショック，失神，意識消失，急性腎障害，高K血症，肝障害，黄疸，無顆粒球症，横紋筋融解症，間質性肺炎，低血糖‍　注意 !運転　妊D　休薬術前24時間　T1/2カンデサルタンα 2.2±1.4時間，β 9.5±5.1時間．M-Ⅱ 8.9±2.6時間（4 mg）

選び方・使い方　1日1回投与で強力かつ持続的な降圧効果を示す長時間作用型ARB．国内のARBでは唯一慢性心不全の効能を有する

Evidence　日本人のエビデンスが豊富．CASE-J試験では，アム