最初の10分メモ
含有する製品
・処方薬:ブロムワレリル尿素(ブロバリン®,ブロムワレリル尿素®,ブロモバレリル尿素®)
・OTC薬:ブロムワレリル尿素〔ウット®(1錠中83mg)〕
診断のポイント
・精神障害の病歴またはブロムワレリル尿素の服用歴のある患者に,傾眠,昏睡,呼吸抑制,頻脈などを認める.
・臭素はX線の透過性が低いため,胃内にX線不透過像を認める(図1図).
・血中濃度が高値である(>50μg/mL).
治療のポイント
・呼吸抑制・呼吸停止には速やかに気管挿管および人工呼吸器管理を施行.
・尿量を維持して臭素イオンの排泄を促す.
・低血圧などが難治性であれば,血液灌流法または血液透析法を考慮.
Do&Don't
・胃内にX線不透過像を認めたら,ブロムワレリル尿素中毒を疑う.
・症状の持続または腹部X線にて胃内の薬物塊が疑われたら内視鏡を施行.
概説
ブロムワレリル尿素は,催眠・鎮静薬として処方または市販さ
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