診療支援
治療

31酸・塩基性家庭用品
上條 吉人
(北里大学特任教授・中毒・心身総合救急医学)

最初の10分メモ

含有する製品

■酸性家庭用品

・塩酸(サンポール®,ネオナイス®など)

■塩基性家庭用品

・次亜塩素酸ナトリウム+水酸化ナトリウム(パイプユニッシュ®,カビキラー®,ハイター®など)


診断のポイント

・酸・塩基性家庭用品の曝露歴,または,曝露を生じる状況がある患者に,嚥下痛,前胸部痛,心窩部痛などの症状を認める.

・酸・塩基性家庭用品の経口摂取が疑われたら内視鏡を施行して食道,胃などの傷害の有無,部位,範囲,重症度を評価する.(内視鏡による腐食性食道・胃炎の重症度分類:表1).

・超音波内視鏡(endoscopic ultrasonography,以下EUS)によって,傷害の深達度が評価でき,食道または胃狭窄の予測が可能である(EUSによる腐食性食道・胃炎の重症度分類:表2,正常な食道および胃のEUS画像:図1).

・激しい前胸部痛,背部痛,心窩部痛,腹痛,腹膜刺激症状などによって食道

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