適応
内統合失調症 注統合失調症,躁病
用法
内初期:1日0.5~3mg 徐々に増量し1日3~12mg 分服(増減) 注急性期症状において緊急を要する場合及び経口投与が困難な場合:1回4mg 1日1~2回 筋注・静注(増減)
禁忌
1)昏睡状態(症状悪化)
2)バルビツール酸誘導体等の中枢神経抑制薬の強い影響下(中枢神経抑制作用増強)
3)重症心不全(一過性の血圧低下,頻脈等)
4)パーキンソン病又はレビー小体型認知症(錐体外路症状悪化)
5)過敏症(ブチロフェノン系化合物)
6)アドレナリン投与中(アナフィラキシー救急治療を除く)
7)妊婦・妊娠
注意
〈基本〉
➊眠気等→運転不可
②制吐作用を有するため,他の薬剤に基づく中毒,腸閉塞,脳腫瘍等の嘔吐症状を不顕性化あり注意
〈適用上〉
配合注ジアゼパムと混合不可(白濁)
〈その他〉
①治療中,原因不明の突然死の報告
②(外国)認知症関連高齢患者の臨床試験で使用で非定型抗精神病薬投与群はプラセボ投与群と比較して死亡率が1.6~1.7倍高かったとの報告.また,外国での疫学調査において,定型抗精神病薬も非定型抗精神病薬と同様に死亡率の上昇に関与するとの報告
③マウス雄で臨床最大用量の30倍(6.2mg/kg/日)以上,雌で115倍(23.2mg/kg/日)以上をそれぞれ長期間経口投与した試験において,下垂体,乳腺等での腫瘍発生頻度が対照群に比し高いとの報告
患者背景
〈合併・既往〉
①心・血管疾患,低血圧,又はその疑い(一過性の血圧低下)
②てんかん等の痙攣性疾患,又はその既往歴(痙攣閾値の低下)
③甲状腺機能亢進状態(錐体外路症状出現)
④脱水・栄養不良状態を伴う身体的疲弊(悪性症候群,注著しい血圧低下)
⑤不動状態,長期臥床,肥満,脱水状態等(肺塞栓症,静脈血栓症等の血栓塞栓症)
⑥注遺伝性果糖不耐症の患者(添加剤D-ソルビトールが体内で代謝されて果糖が正常に代謝されず,低血糖,肝