【17】睡眠障害，不眠 | 医学書院

症候を診るポイント

●具体的な睡眠状況を確認する．

●不眠の原因となる身体疾患や精神疾患，薬剤を評価する．

▼定義

　睡眠障害は睡眠に関連する障害で，睡眠障害国際分類第3版では不眠症，睡眠関連呼吸障害群，中枢性過眠症群，概日リズム睡眠・覚醒障害群，睡眠時随伴症群，睡眠関連運動障害群に大きく分けられている．

　特に不眠症は成人の15～35％にみられるという報告があるほど頻度が多い症状である．不眠は入眠が困難であったり，睡眠維持が困難であったり，早期に起きてしまう状態で，日中に眠気や疲労や倦怠感が起こり，注意力の低下や攻撃的，衝動的などの問題行動を起こす原因となる．また，不眠は心血管イベントやうつ病を増やすことが知られており，適切に対処したい．

▼病態生理

　不眠はさまざまな要因によって起こり，身体疾患や精神障害に随伴することも多い．薬剤そのものでも不眠となり，逆に薬剤の中断による反跳性不眠も起こる．高齢に