疾患を疑うポイント
●突然の呼吸困難出現時に鑑別すべき疾患の1つ.検査所見では,①低酸素血症,②右室負荷所見,③血液凝固能亢進の存在が重要.
学びのポイント
●死亡の50%は1日以内,80%は7日以内であり,早期診断,適切な重症度評価と迅速な治療が必要.
●突然の呼吸困難・胸痛の救急対応時に,APTEを鑑別診断にいれておくことが必要.
▼定義
塞栓子(血栓,脂肪,腫瘍など)が血流に乗って肺動脈を閉塞する病気.血栓が原因となることが多い.
▼病態
深部静脈血栓症(deep vein thrombosis:DVT)がAPTEの基礎疾患となる.主に下肢・骨盤内の静脈で形成された血栓(深部静脈血栓)がAPTEの発症につながる.APTEとDVTは1つの連続した病態としてとらえられており,静脈血栓塞栓症(venous thromboembolism:VTE)と総称されている.血栓形成の3大要因としては,Virch
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