2　食道良性狭窄

esophageal benign stricture

磯本　一

（鳥取大学教授・機能病態内科学）

▼定義

　食道の先天性，またはなんらかの後天的原因によって狭窄が起こるもので，ほとんどの場合通過障害を伴う．先天性食道狭窄はきわめてまれであり，乳幼児期に発症する．食道良性狭窄は，患者のQOLを低減させるため，成因や病態に応じた治療が必要である．

▼病態・分類

　機能的狭窄をきたす疾患は，アカラシア，びまん性食道けいれん，ナッツクラッカー食道(nutcracker esophagus)などがある．

　器質的狭窄をきたす良性疾患として，逆流性食道炎の重症型や長期経過例，腐食性食道炎が挙げられる．酸，アルカリ，重金属塩の飲用により，壊死を伴う強度の食道損傷に引き続き，広範囲の瘢痕狭窄をきたす．その他に，結核，梅毒，放線菌，ジフテリアによる食道炎，食道真菌症，放射線性食道炎，全身性疾患のCrohn(クローン)病やBehçet(ベーチェット)病の食道病変などでも狭窄をきたす．食道ウェッブ(web)は，Pl

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a004b003c007z0002）