2　胃癌

gastric cancer

八尾　建史

（福岡大学筑紫病院教授・内視鏡部）

疾患を疑うポイント

●Helicobacter pylori(H. pylori)陽性者で慢性萎縮性胃炎を有すると胃癌のハイリスクである．

●早期診断のために，症状の有無にかかわらず，胃内視鏡検査やX線検査を行うことが重要．

学びのポイント

●早期胃癌に特徴的な画像所見(内視鏡・X線)について習熟する．

▼定義・概念

　胃癌は，胃粘膜上皮から発生する悪性上皮性腫瘍である．悪性腫瘍は，無処置のまま放置すれば，局所で浸潤性・破壊性に無限の増殖を続け，遠隔部位に転移する能力を有して，究極的に人を死に至らしめるものである．通常型の胃癌は，H. pyloriの持続感染による慢性胃炎を発生母地とする腺癌である．胃癌は，2018年時点で世界で第5番目に多い癌であり，世界の癌死の原因としては第3位に位置付けられる．わが国では，2017年における胃癌の死亡率は，男性では肺癌についで第2番目に高く，女性では大腸癌，肺癌，

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a004b004c004z0002）