【2】肥満症とメタボリックシンドローム

obesity disease and metabolic syndrome

庄嶋　伸浩

（東京大学大学院特任准教授・糖尿病・代謝内科）

山内　敏正

（東京大学大学院教授・糖尿病・代謝内科）

疾患を疑うポイント

●BMI[body mass index：体重(kg)/〔身長(m)〕²]が25kg/m²以上を肥満と判定する．

●ウエスト周囲長により，内臓脂肪蓄積を評価する．

学びのポイント

●肥満は，インスリン抵抗性に伴い糖代謝を悪化させ，糖尿病のリスクを約3～7倍に上昇させる．

●肥満は，糖尿病，高血圧，脂質異常の合併を高めることから，メタボリックシンドロームの原因となり，心筋梗塞や脳梗塞などの大血管合併症の発症および進展のリスクとなる．

●BMIが25kg/m²以上で35kg/m²未満の肥満症では，3％の体重減少でも，耐糖能異常を含めて健康障害の改善が包括的に得られることが明らかとなった．

▼定義

　メタボリックシンドロームは，心血管疾患の危険因子が集積した病態である．肥満症は，肥満に伴う個々の健康障害を，減量することによって改善する疾患概念である．肥満症は，肥満に伴う心血管疾患を含めてより

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a006b003z0002）