2　副甲状腺機能低下症

hypoparathyroidism

井上　大輔

（帝京大学ちば総合医療センター・第三内科学講座（内分泌代謝）教授）

疾患を疑うポイント

●小児～高齢者のいずれの年齢でも発症しうる．

●しびれ，テタニー，全身けいれんなどで発症する．

●低Ca血症と正～高リン血症が存在する．

●頸部手術などの既往があれば二次性を疑う．

学びのポイント

●副甲状腺機能低下症は副甲状腺ホルモン(PTH)の分泌低下または作用不全で起こる．

●生命予後は良好であるが，重篤なテタニーを呈し緊急治療を要することもある．また，軽度の低Ca血症でも，しびれ感や思考力低下などにより日常生活の質が低下する．

●てんかんなどと誤診されている場合もある．

▼定義

‍　副甲状腺(上皮小体)機能低下症は，PTH作用低下に基づき，低Ca血症と正～高リン血症を呈する疾患である．

▼病態

　副甲状腺からのPTH分泌が低下したPTH不足性副甲状腺機能低下症と，標的臓器のPTHに対する反応性が低下した偽性副甲状腺機能低下症(pseudohypoparathyroidism)との2つに

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年4月17日　掲-ID：rng_03806-10_a007b003c001z0002）