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内分泌疾患を理解するためのポイント

柴田　洋孝

（大分大学教授・内分泌代謝・膠原病・腎臓内科学）

ざっくりわかる内分泌疾患

　内分泌疾患は，内分泌臓器の腫瘍や炎症などが原因のホルモン産生過剰による機能亢進症，または，ホルモン産生低下による機能低下症が中心で，最近ではそれに加えて，潜在性機能亢進症や潜在性機能低下症もあります．内分泌疾患の病態を考えるときには，ホルモンのフィードバック調節とバイオリズムを知っておく必要があります．

A　フィードバック調節

　内分泌系の調節で最も特徴的なのがフィードバック調節です．内分泌腺から分泌されたホルモンは標的臓器に作用して，そのホルモン効果は標的臓器から内分泌腺にフィードバックされ，内分泌腺からのホルモン分泌を抑制（ネガティブフィードバック）したり，促進（ポジティブフィードバック）したりします．たとえば，視床下部から副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン（CRH）が分泌され，CRHが下垂体からの副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）分泌を刺激して，ACTHが副腎皮質か

残り約5800文字

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：rng_03806-10_a007z0000）