1　高カルシウム血症 | 医学書院

疾患を疑うポイント

●不穏，うつ，認知障害，口渇，多飲，多尿，腎結石，骨痛，悪心，嘔吐，食思不振，消化性潰瘍，不整脈，赤目，角膜石灰化などの症状があるとき．

●高Ca血症の原因特定が重要であり，副甲状腺機能亢進症，癌などでは今後の治療方針が変わる．

●高Ca血症では，脱水によってAKIをきたすことが多いが，治療反応性である．

　血清イオン化カルシウム(Ca)濃度の異常高値．日常臨床では，イオン化Ca濃度を計測することはまれなので，補正Ca濃度でイオン化Ca濃度を推測する．

●補正Ca(mg/dL)＝実測Ca(mg/dL)＋〔4－Alb濃度(g/dL)〕(ただし，Alb＜4.0のときにだけこの式を用いる)

　血清イオン化Ca濃度は厳密に副甲状腺，骨，腸管，腎臓によって管理されている．しかし，なんらかの原因で高Ca血症になると，ADHの作用不全による尿濃縮障害が生じ多尿となる．そ