【3】腎・尿路の形態異常(先天性腎尿路異常)

疾患を疑うポイント

●胎児期や新生児・乳児期の腹部超音波検査により指摘される．

●小児で尿路感染症を診断した際には，その背景にある病態として検索すべきである．

●複数の先天異常を有する症候群では，先天性腎尿路異常についても検討する．

●成人期，特に30歳前後までの末期腎不全の原疾患としても重要．

学びのポイント

●腎実質と尿路は発生過程で関連しており，腎尿路の先天異常を総称して先天性腎尿路異常(CAKUT)とよぶ．

●小児期末期腎不全の40％，小児期の保存期腎不全の60％を占める．

▼定義

　腎臓の形態異常と尿路の形態異常は併存することも多く，発生過程での関連性も強いため，それらを一連の病態として総称する先天性腎尿路異常(congenital anomalies of the kidney and urinary tract：CAKUT，｢カクート｣とよばれる)という用語が広く用いられる．明確な定義はないが