1　妊娠に伴う腎臓の変化 | 医学書院

▼腎サイズの変化

　妊娠中は，血管や間質の変化により，腎容積は約30％増大し，1～1.5cm長くなる．尿路系の拡張もみられ，特に右腎に水腎症を生じやすい．

▼腎血漿流量，糸球体ろ過量の変化

　妊娠成立後，プロゲステロンなどの作用により，平均血圧，全身血管抵抗は低下，心拍出量，腎血漿流量(renal plasma flow：RPF)，糸球体ろ過値(GFR)は増加する．GFRは妊娠4週で20％，9週で45％増加，満期に40％増加する．妊娠初期にはRPFのほうが増加するため，ろ過率(filtration fraction：FF)はやや低下する．妊娠12週から妊娠後期にかけてRPFは非妊娠時レベルまで低下するが，GFRは上昇し続けるため，FFは上昇する．これらの値は出産後4～6週で非妊娠時の状態に戻る．

▼循環血漿量，血圧の変化

　妊娠中は腎以外に卵巣と脱落膜からレニンが産生され，またエストロゲンの影響によ