今日の診療
治療

2 皮質性小脳萎縮症
cortical cerebellar atrophy(CCA)
榊原 隆次
(東邦大学医療センター佐倉病院・脳神経内科教授)

▼定義

 進行性の小脳症状を有する疾患で,脊髄小脳変性症の基本的な病型である.1922年にパリのMarie,Foix,Alajouanineが系統的に記載した.

▼病理・病態生理

 CCAでは,小脳半球前葉と虫部のPurkinje(プルキンエ)細胞と,その結合部位である小脳白質,オリーブ小脳線維,延髄オリーブ核などが変性,脱落する.

 最近,孤発性CCAの5~50%に遺伝子異常,特に純粋小脳型を呈するSCA6などがみられることが知られるようになってきた.

▼疫学

 進行性の小

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