診療支援
治療

3 二分脊椎,脊髄髄膜瘤
spina bifida,myelomeningocele
井原 哲
(東京都立小児総合医療センター・脳神経外科医長)

▼定義

 脊髄髄膜瘤は,脊椎背側部椎弓が二分した部分(二分脊椎)を介して脊髄神経組織が体表に露出している先天性疾患である.病変部が健常皮膚に覆われている脊髄脂肪腫などの潜在性二分脊椎と対比して開放性二分脊椎とよばれることもある.

▼病態

 胎生期において神経外胚葉と皮膚外胚葉が未分離に終わることによって生じる.脊髄背側を覆うべき髄膜,椎弓,筋肉,皮膚が欠損するため,形成異常をきたした神経組織(neural placode)が体表面に露出する.高頻度に水頭症とChiari(キアリ)

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