9　病原大腸菌感染症

pathogenic Escherichia coli infection

角田　隆文

（菊名記念病院・総合診療科）

疾患を疑うポイント

●汚染された水から感染するため，食品を問わず食中毒の原因となる．

学びのポイント

●大腸菌(Escherichia coli：E. coli)のなかで下痢を起こすものを，「病原大腸菌」(pathogenic E. coli)と総称する．

●感染型食中毒の起炎菌．

●腸管出血性大腸菌感染症では致死的なことがあり，社会的な影響が大きい．

●腸管出血性大腸菌感染症ではヒト-ヒト感染することがある．

▼分類

　5種類に分類される．おのおの疫学，病原機序が異なる．

➊腸管病原性大腸菌(enteropathogenic E. coli：EPEC)

　EPECは2歳以下，特に6か月以下の幼児に多く，発展途上国においては乳幼児下痢症の主たる起炎菌であり，わが国においても乳幼児下痢症患者から散発的に分離される．EPEC adherence factor(EAF)というプラスミドをもち，限局型接着が特徴である

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年4月17日　掲-ID：rng_03806-10_a011b001c005z0009）