12　ノロウイルス感染症 | 医学書院

疾患を疑うポイント

●秋から冬にかけ，嘔吐症状の強い乳幼児～成人をみたら，ノロウイルス感染症を考える．

●ノロウイルス胃腸炎は，毎年，秋から冬にかけて流行する．

●ノロウイルスの感染様式には，糞便や吐物に含まれるウイルスを経口的に摂取することによる経口感染，ウイルスを含む吐瀉物をエアロゾルとして舞い上げることによる塵埃感染，汚染された食材の喫食による食中毒がある．

　カリシウイルス科に属するノロウイルスによる感染症で，感染性胃腸炎をきたす．

　ノロウイルスは経口的に感染し，体内に侵入する．主に上部消化管の粘膜上皮細胞に感染し，絨毛・微絨毛の平坦化や萎縮をきたし，胃腸炎症状を呈する．

　わが国では主に秋から冬にかけて流行するが，5月頃まで発症がある．感染力が非常に強く，医療施設，高齢者施設，保育所・幼稚園・学校などでしばしば流行する．糞便や吐物に多量に含まれるウイルスを経