条件を追加

32　中東呼吸器症候群

Middle East respiratory syndrome(MERS)

加來　浩器

（防衛医科大学校教授・防衛医学研究センター・広域感染症疫学・制御研究部門）

▼定義

　コロナウイルス科ベータコロナウイルス属のMERSコロナウイルス(MERS-CoV)による感染症で，感染したヒトコブラクダ，ヒトとの接触や体液曝露により感染する．自然宿主としては，コウモリが知られている．

▼病態

　MERSの潜伏期は，2～14日である．臨床像は，無症状から，軽症の感冒様症状(微熱，頭痛，咽頭痛)，重症例(高熱，呼吸困難)までさまざまである．韓国でのアウトブレイクでは，呼吸器症状を呈したのは40％程度にとどまっていた．消化器症状(嘔気・嘔吐，下痢，食欲不振)や腎不全の症状を呈することもある．

　血液検査では，白血球減少，特にリンパ球減少がみられる．血小板減少などがみられる場合もある．胸部X線では，ウイルス性肺炎，急性呼吸不全に相当する像(肺門部浸潤影，斑状陰影，すりガラス様陰影など)を示す．上葉よりも下葉に多く，SARSよりも進展が早い．

▼疫学

　2012年にサウジアラビアを

残り約500文字

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年9月29日　掲-ID：rng_03806-10_a011b005c001z0032）