8　抗ウイルス薬

antivirals

大曲　貴夫

（国立国際医療研究センター病院・国際感染症センター・センター長）

　ビダラビン薬はプリンヌクレオシドアナログであり，単純ヘルペスウイルス，水痘・帯状疱疹ウイルスに対する活性をもつ．代謝されてウイルスのDNA合成を阻害する．単純ヘルペス脳炎，単純ヘルペスウイルスによる粘膜皮膚感染，帯状疱疹，さらには新生児の単純ヘルペスウイルス感染の治療に有効であることが証明されている．しかし現在は，有効性がより高く投与が容易なアシクロビル薬の静注製剤が主流である．

　アシクロビルは単純ヘルペスウイルスや水痘・帯状疱疹ウイルスなどに対して有効性をもつ．アシクロビルはチミジンキナーゼで一リン酸化されたあと，宿主細胞性キナーゼで三リン酸体となり，ウイルスDNAポリメラーゼでウイルスDNAに取り込まれ，それ以上のDNA伸長を阻害してウイルスの増殖を防ぐ．単純ヘルペスウイルスによる脳炎・髄膜炎の治療や造血幹細胞移植時における発症抑制，水痘，帯状疱疹の治療などに使われる．非常に忍容性が

初出:新臨床内科学　第10版 発行:2020年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：rng_03806-10_a011b006c002z0008）