今日の診療
治療

(2)シガテラ魚
ciguatera fishes
岩崎 泰昌
(国立病院機構呉医療センター・救命救急センター部長)

▼概説

 シガテラ魚とは,赤潮の原因となるプランクトンの1つである有毒渦鞭毛藻Gambierdiscus toxicusが産生するシガテラ毒に汚染された魚類の総称である.シガテラ魚中毒は,食物連鎖により濃縮されたシガテラ毒を保有するシガテラ魚をヒトが摂食することにより,中毒症状を呈するものである.シガテラ毒を保有する可能性のある魚にはバラフエダイ,オニカマス,ウツボ,ヒラマサなど400種類以上があるが,すべてが毒をもっているわけではなく,毒の有無は外見では判断できない.中毒患者数は年間10~30人程度であるが,2007~2017年では死亡者はいない.

▼毒性のメカニズム

 シガテラ毒は,シガトキシンのほか,マイトトキシンなど数種類の毒素が同定されており,コリン作動性活性やナトリウムチャネルの活性化を有している.脂溶性で熱に対しても安定で不活化されない.神経症状,循環器症状,消化器症状などを呈する

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