診療支援
治療

打撲,挫傷,捻挫
Contusion, Bruise, Sprain
南里 泰弘
(富山県厚生連滑川病院 診療部長〔富山県滑川市〕)

【疾患概念】

 打撲,挫傷,捻挫ともに皮膚に創はなく,皮下における損傷である.

 ①打撲:他の物体と体の一部が強く当たった結果,皮下の軟部組織において出血,筋膜損傷,筋断裂などを起こす.鈍的外傷による場合がほとんどである.皮下の出血による皮下血腫,腫脹,うっ血などを伴うことがある.下腿,大腿の打撲で重度の場合,コンパートメント症候群を起こす場合がある.

 ②挫傷:打撲と同様に皮下の損傷である.主に筋断裂や皮下出血を伴った場合で打撲より状態的には重症度が増した疾患名であり,下腿,大腿部で多くみられる.打撲と同様に使用されることが多いが,打撲は原因を重視した疾患名であり,挫傷は人体からみた変化を疾患名として表現したものともとれる.なお,筋挫傷(筋断裂など)においては急激に筋肉が引き延ばされた状態でも発生する.

 ③捻挫:関節に無理な力が働いて,捻ったりすると正常な可動域を超えて関節が曲がってしまう状態

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