生物学的再建術

Biological reconstruction

林　克洋

（金沢大学大学院 特任教授(地域未来医療整形外科学講座)）

【概要】

　悪性骨腫瘍切除後の再建方法として，大きく腫瘍用人工関節による再建と，生物学的再建の2つの方法がある．人工関節による再建術は，術後経過は安定しており早期から荷重リハビリテーションなどが可能な反面，近年の抗がん剤治療の進歩により，骨肉腫などは長期生存する患者が増えたため，長期的に再置換術や感染が危惧される．また，運動負荷も日常生活程度にとどまる．骨移植，仮骨延長などを応用した生物学的再建では，骨再生に時間がかかることがあるが，いったん再生が完成すれば，正常骨と同様，追加手術が必要になることはなく，運動などの負荷にも耐えられるという利点がある．

生物学的再建法

　わが国で広く行われている生物学的再建法には，①同種骨を用いた再建，②自家移植骨を用いた再建，③創外固定器などを用いた骨延長術による再建，④自家腫瘍処理骨を用いた再建などがある(表5-4図)．

【1】同種骨による再建

　同種骨は骨バンク

初出:今日の整形外科治療指針　第8版 発行:2021年10月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：sei_04260-08_a006z0010）