診療支援
治療

鎖骨頭蓋異形成症
Cleidocranial dysplasia
瀬川 裕子
(東京医科歯科大学 助教)

【疾患概念】

 鎖骨頭蓋異形成症(cleidocranial dysplasia)は,主に鎖骨・頭蓋骨・歯の形成に異常をきたす,常染色体優性遺伝の疾患である.鎖骨の低形成や欠損,頭蓋骨の頭蓋縫合閉鎖遅延や大泉門開大,特徴的顔貌,歯牙萌出遅延や過剰歯などの歯科的合併症が特徴的である.そのほか,低身長,骨粗鬆症,側弯症,扁平足,外反膝,短指症,狭骨盤,聴力障害や中耳炎・副鼻腔炎などの耳鼻科的合併症も認める.鎖骨が低形成のため左右の肩を極端に寄せることができる.特徴的な顔貌は,頭蓋骨の横径拡大(逆西洋梨形の頭蓋),前頭部突出,眼間開離,平坦な鼻梁,上顎骨の低形成などによる.転写因子であるRUNX2の変異が原因であるが,約30%の症例では異常を認めない.

【頻度】

 100万人に1人程度である.


単純X線所見

 頭蓋骨には頭蓋縫合閉鎖遅延,大泉門の開大,wormian boneなどを認め,鎖骨には欠損や形成

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