診療支援
治療

Apert症候群
Apert syndrome
高木 岳彦
(国立成育医療研究センター 診療部長〔東京都世田谷区〕)

【疾患概念】

 頭蓋縫合早期癒合による尖頭と,高度な手足の合指(趾)症を主症状とする,尖頭合指症(acrocephalosyndactyly)に分類され,10番染色体に位置するFGFR2遺伝子の異常により発生する.頭蓋縫合早期癒合,眼球突出,特異顔貌などが特徴で,同じ尖頭合指症に分類される,Pfeiffer症候群やCrouzon症候群などでもそれらの特徴を認めるが,特に対称的で高度な手足の骨性合指(趾)症を認める.

【頻度】

 常染色体優性遺伝形式をとる遺伝性の疾患であるが,そのほとんどがFGFR2遺伝子の突然変異による孤発例である.発生頻度は報告により100万出生に6~15.5人とされている.

【臨床症状または病態】

 頭蓋縫合の早期癒合により,頭の前後径が短く上方に長くなる尖頭や,眼球突出などにより特徴的な顔貌を呈する.手足では骨性合指(趾)症,指(趾)節癒合症が主症状であるが,特に末節骨が先端

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