【概要】

　下肢切断の原因は，血管原性(閉塞性動脈硬化症などの血管障害によるもの，糖尿病を含む)，外傷，悪性腫瘍に分けられる．昨今では血管原性によるものが最も多い．高齢者の割合も増えており，過去と比較すると低活動な下肢切断者が増加している．

1．義足の適応

　義足の適応は幅広い．屋外を元気に歩きたい人から，車椅子とベッド・トイレ間の移乗のときだけ義足を活用したい人まで適応になる．歩けるかどうかだけでなく，義足が生活の役に立つかどうかで考える．一方，切断術後の創部癒合不全，リハビリテーションへの意欲低下，全身状態不安定，重度の認知症や高次脳機能障害，全盲などの場合は義足の適応にならない．

　下腿切断，大腿切断だけでなく，股関節離断や片側骨盤離断も義足の適応となる．大腿義足や股義足は義足の製作技術やリハビリテーションそのものも高度になるため，これらの症例を多く経験している施設でリハビリテーションを行っ