【疾患概念】

　ローラーやプレスの機械に巻き込まれ手を引き抜く際に，手や指の皮膚が手袋状に皮下で剥脱される開放創のことである．指輪が末梢側に引っぱられることにより，指にこの損傷が発生すると，ring injuryとよばれる．剥脱された組織は挫滅されており，健常血管を探して血流再建を行っても再開されないことも多く，予後は不良である．

【臨床症状】

　開放創を呈し，完全に剥脱している場合は容易に診断可能であるが，不完全な場合は受傷原因から推測する必要がある．

問診で聞くべきこと

　受傷形態，機械の種類，受傷時間，喫煙歴，飲酒歴，抗凝固薬服用の有無，糖尿病など内科的疾患の有無などである．

必要な検査とその所見

①単純X線検査：巻き込まれた機械の種類によっては骨折を伴うこともある．前腕遠位に創が及ぶ場合は，肘関節まで損傷される場合があるので，肘関節まで撮影する．

②CT：骨折を合併する場合は，骨折型を把握し骨接合